FCVB——保眼球，不眼摘，“见”未来
样本采集
1、患者基本情况（年龄、性别等）既往病史（已经做过的检查和相关治疗、服药情况）
2、遗传病：患者临床表征、家族史
3、感染患者：生活习惯、生活环境、职业
4、合作公司检验项目，实验细节沟通
5、临床医生项目推荐、确认
卫视博医学检验联系电话：19927535562（微信同号）
· 取样耗材
1. 高度近视易感基因筛查取样耗材，常温放置有效期2年，取完样后，棉签折断后，保存液盖子拧紧，千万不要漏液。
2. 病原宏基因取样耗材，常温放置有效期1年
3.采血针，常温放置有效期2年
4.抗凝血采血管（紫头管，有两种用途，送样前先联系我。3支/包规格适用采样范围：1.全外显子基因测序---单人；2.高精度临床外显---单人；3.高精度线粒体基因组全长 PLUS；4.眼科疾病优选基因包；5.全外显子基因测序---家系；6.高精度临床外显---家系；7.全外显遗传病因学筛查 （全外显家系+线粒体家系）。其余的基因检测用没有条形码的紫头管。常温放置有效期2年。
5.采血管（红头管/黄头管，血清样本），常温放置有效期2年
6.眼内液采样管，（无菌管，不用的时候不打开，注意无菌操作），常温放置有效期5年
7.眼内液采集器（常温放置有效期2年）
※一种用于定量采集微量液体的创新产品。应用于泪液的采集,可为眼病检测收集精确的泪液样本。本采集器也同时适用于采集其他人体液体样本,如汗液、唾液、体外尿液,或其他非人体液体样本,可辅助需要采集微量液体样本的临床研究或其他科研活动。
※该采集器兼顾便捷性和定量取样的功能,克服了采样时易引起反射性泪液分泌等问题,并减轻了过去用毛细玻璃管采样时给患者带来的恐惧感。
· 样本采集-房水采集
1、托百士（儿童）或可乐必妥当日频繁点眼（间隔半小时）；
2、间隔3分钟，表麻药三次点眼；
3、（75%）酒精清洁眼睑及周围皮肤，清洁眼睑缘外侧，注意勿入眼；
4、氯霉素滴眼液冲洗结膜囊；
5、5点位透眼角膜水平进针，穿透全层角膜后抽取0.05-0.15mL前房水（至少0.05mL）；
6、氯霉素滴眼液冲洗结膜囊,嘱患者用托百士（儿童）或可乐必妥当日频繁点眼（间隔半小时）。
· 样本采集-玻璃体液
1、穿刺当日频点抗生素眼水(例如妥布霉素滴眼液，或(左）氧氟沙星滴眼液），在穿刺前滴够6次，如距离穿刺时间长，则半小时一次，否则可5分钟一次；
2、表面麻醉。丁卡因或奥布卡因等表面麻醉药点眼，三分钟一次，共三次；
3、眼脸皮肤消毒。安尔碘或其他皮肤消毒液进行眼睑局部皮肤消毒，略翻开验缘进行睫毛根部消毒，注意勿将消毒液抹进结膜囊；
4、患者平躺，消毒后的开脸器撑开眼脸，眠患者注视上方；
5、5ml注射器针管+2.5ml注射器针头，距离角膜缘外3mm进针；
6、针头进入1/3长度后，向外抽拉，取出约0.3ml玻璃体液；
7、如玻璃体液粘稠，可尝试退回针栓，旋转针头方向，或轻微拉动针头；
8、玻璃体液化囊腔找到后，抽吸玻璃体液很容易，否则很难吸出；
9、嘱咐患者抗生素眼水(例如妥布霉素滴眼液，或(左)氧氟沙星滴眼液每半个小时一次，直至睡觉。
· 样本采集-玻璃体切割
注: 玻璃体取材完成前保持灌注关闭;在抽动注射器活塞的过程中应缓慢均匀，避免吸力过大牵拉视网膜导致裂孔形成。
采集后: 在结膜内使用含有抗菌药物的眼膏(如妥布霉素地塞米松眼膏、氧氟沙星眼膏等)，并使用眼垫包扎。于次日打开眼垫后检查有无眼红、眼痛加剧等医源性感染征象，并使用含有抗菌药物的滴眼液点眼，每天4~6次，持续3天。避免污水、污物等入眼。
· 样本采集-角膜组织取样
1、提前准备好0.1mI的无菌生理盐水，注入无菌螺旋管中；
2、准备取样器材：刮铲、无菌刀片；
3、刮取溃疡病灶边缘的组织，可以稍稍用力，刮取数次，取得芝麻大小的组织刮取物；
4、将刮取的组织放入提前准备好的生理盐水中，拧紧螺旋管盖可以送检。
· 样本采集-泪液取样
1、裂隙灯下操作：取一管微量泪液采集器，嘱被采集者上转眼球,将采集头毛细尖端竖直往上约15度角置于下眸缘中外1/3泪河处,泪液通过毛细作用会自动进入采集头毛细管内。
2、 肉眼操作:取一管微量泪液采集器，嘱被采集者上转眼球,轻拉暴露下结膜穷産,将采集头毛细尖端竖直置于下结膜窝窟处,泪液通过毛细作用会自动进入采集头毛细管内。
3.转移泪液
采样完毕后,采集器尖端垂直轻触试剂卡加样孔,用手指堵住后管末端的小孔,同时轻轻挤压后管,可缓慢排出泪液样本。
4.注意事项
☆采集过程中发现被采集者泪液少、采集困难时,可移开采集器,嘱被采样者进行眨眼动作,然后继续进行泪液采集操作;
☆采集泪液时尽可能避免接触眼球;
☆建议在裂隙灯下采集泪液。
· 眼内液的保存与运输
应将已采集的标本贮存于稳定、避光、密闭的环境中，避免振摇，以免标本撒漏或引入污染影响检测;
当天寄送:冰箱冷藏；
短期保存(<1个月)常规-20℃冰箱；避免反复冻融!
长期保存(>1个月)常规-80℃冰箱或液氮保存；
送至实验室途中：
DNA及抗体等蛋白类检测:4℃ (或加冰袋)运输 (1-2天)；
RNA检测:将样本加入RNA保存液中，4℃(或加冰袋)运输(1-2天)
8号泡沫箱加冰袋
· 眼内液的采集、保存与运输
眼内液取出后,应立即放置于封闭的灭菌容器中,一般为可在低温冷冻环境下放置的冻存离心管。如检测实验室与眼科手术室未在同一单位,相距较远,存在标本运输问题，则须注意运输条件,否则影响检测结果,标本运输的条件取决干检测的物质类别:
(1)RNA为易降解物质,如需检测RNA,则标本放置在冰盒内送至实验室；48小时内须提取 RNA。如时间可能长,建议取出后即混入RNA 长效保存液(一种能高效抑制RNAase活性的新型小分子混合物,用于防止RNAase对RNA的降解作用)。
(2)可疑眼内淋巴瘤的患者,或者需检查眼内液细胞成分的患者,玻璃体液取出后,需要立即加入2~5 mL RPMI1640细胞培养液减少运输过程中的细胞死亡。
(3)如检测物质为DNA,运输时间不超过72小时可常温运输;如超过72小时,建议冷链运输(4℃以下)。
(4)如检测物质为多肽/蛋白(抗体、细胞因子等),建议冷链运输(4℃以下)。
实验室检测后的样品,如有剩余,留待日后复检或者科研用途,保存条件与期限有关:保存一周以内，考虑到反复冻融对蛋白样品的破坏。建议4℃冰箱内保存:保存一个月以内口于-20℃冰箱内保存;超过一个月以上,建议 -80℃冰箱内或液氮罐内保存。
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